听诊器 - 来宝百科
世界上第一个听诊器的发明距今已有190多年的历史。1816年冬季,法国巴黎的著名内克尔总医院(Hôpital Necker)中,一位名叫雷奈克(René-Théophile-Hyacinthe Laennec)的医生(1781年2月17日至1826年8月13日),成功创制了听诊器(stéthoscope)。紧接着,在1817年3月8日这一天,他首次将这一创新工具应用于对胸部疾病的诊断过程。
让我们来聆听一个关于听诊器的动人传说:在19世纪的某日,一辆疾驰的马车抵达了法国巴黎一座富丽堂皇的宅邸前,车上下来的,是那位享有盛誉的医生雷内克(1781 – 1826)。他被邀请至此,为宅邸中的贵族小姐把脉。只见那位小姐面色苍白,坐在宽大的扶手椅上,眉头紧锁kaiyun.ccm,手按胸口kaiyun全站网页版登录,其病情似乎颇为严重。等小姐捂着胸口诉说病情后,雷内克医生怀疑她染上了心脏病。
为了确保诊断准确无误,应当倾听心音,这一做法在古希腊的《希波克拉底文集》中便有记载,其中描述了医生将耳朵贴近患者胸廓以侦听心肺声音的诊断技巧。雷奈克亦从这些文献中了解到这一听诊技术,并将其广泛应用于日常诊疗中。然而,当时的医者普遍采用隔着毛巾直接用耳贴近患者身体特定部位的方式进行诊断,对于这位年轻的贵族小姐而言,此种方法显然并不适宜。雷内克医生正于客厅中缓步徘徊,心中琢磨着是否能够尝试新的治疗手段。目睹医生陷入沉思,屋内众人自觉不敢随意走动或交谈。
雷内克医生边走边想,忽然回想起不久前在巴黎街头目睹的一幕——那里堆放着一些用于修缮房屋的木材。几个孩童在木料堆上嬉戏,其中一个孩子拿起一枚大钉,敲击着木料的一端,并示意其他孩子将耳朵贴近木料的另一端,他敲击一下,便询问:“你们听到了什么?”“有没有听到有趣的声音?”孩子们笑着回应。
在他们欢声笑语之际,雷内克医生恰好经过此地,被孩子们的嬉戏所吸引,于是驻足停留,他专注地观察着孩子们的玩耍。他伫立在那里,久久未能移步,随后兴味盎然地走向前去,询问道:“孩子们,能否让我也加入你们的行列,一同聆听这美妙的声音?”孩子们欣然同意。他贴近木料的一端,全神贯注地聆听孩子们用铁钉敲击木料发出的声响。“您听到了吗,先生?””“听到了,听到了!”
雷内克医生灵感突发,立刻命人取来一张厚实的纸张,迅速将其卷成一根圆筒,一端紧贴小姐的心脏部位,另一端则贴近自己的耳朵。果不其然,小姐心脏的跳动声,包括那些微弱的杂音,都被雷内克医生听得清清楚楚。他欣喜若狂,向小姐告知病情已确诊,并承诺很快就能为她开具药方。
雷内克医生归家后,立即委托他人定制了一根空心木制管子,全长30厘米,直径0.5厘米。为了便于携带,他将管子从中切开为两部分,并设计有螺纹以便旋转衔接。这便是首个听诊器的原型,其设计与现今产科使用的单耳式木制听诊器颇为相似。由于此听诊器外观类似笛子,因此得名“医生的笛子”。雷奈克据此发明了木质听诊工具,该工具为一种中空的直形管道。雷奈克为其取名为听诊器。随后,雷内克医生进行了众多实验,最终确认,将喇叭形的象牙管与橡皮管连接制成的单耳听诊器,其效果更为显著。单耳听诊器的问世年份为1814年。听诊器的发明让雷内克医生能够诊断出众多胸腔疾病,他也因此被后世誉为“胸腔医学之父”。遗憾的是开元棋官方正版下载,雷内克医生于1826年离世,享年45岁。
在1840年,英国医生乔治·菲力普·卡门对雷内克所设计的单耳听诊器进行了改进。他主张双耳听诊能够更准确地做出诊断。卡门设计的听诊器通过两条可弯曲的橡皮管将两个耳栓与一个能够接触身体的听筒相连,该听筒呈现中空镜状圆椎形状。这种听诊器使得医生能够清晰地听到静脉、动脉、心脏、肺部以及肠道内部的声音,甚至能够捕捉到母体中胎儿的心跳声。
1937年,凯尔对卡门的听诊器进行了再次的优化升级,引入了第二个用于身体接触的听筒,这一设计使得听诊器能够呈现出立体声效,被命名为复式听诊器。它能够更精确地定位患者的病患部位。遗憾的是,凯尔的这一改进并未得到广泛的认可和应用。近期,电子听诊器的出现为医疗界带来了新的变革,它不仅能够放大声音,还允许多位医生同时聆听患者的内部声音,并且能够记录下心脏的杂音,其与正常心音的相似度较高。尽管新型听诊器接连推出,然而医生们普遍偏好的仍旧是雷内克设计并经卡门改进的旧款听诊器。