kiayun手机版登录app游戏登录入口.手机端安装.cc 艾滋病：我不“杀人”，但很多“杀手” 会随我而来

可能你听闻过有“抗艾”达三十多年之久的NBA球星约翰逊，又或许听说过成功治愈了艾滋病 的“柏林病人”以及“伦敦病人”，可是，千万别觉得，当下人类已然战胜了艾滋病。

由联合国艾滋病规划署所出示的数据显示，在2021年的时候，在全球范围内，有65万人因患有艾滋病连带产生的相关疾病从而失去了生命。自从2010年开始之后，艾滋病连续持续出现了13年，其现象是在我国依照法律报告的会导致人死亡的数字里位次上位列第一的这样一种得到法律认定的传染性的病症。（提供给数据的源头是：国家卫生健康委员会在2022年的3月份对外颁发出的题名是《2021年在全国之内合法有依据能够进行传递和扩散传染性 illnesses outline》的这样一份物品）。

死于艾滋病的人数一直高居不下kiayun手机版登录app游戏登录入口.手机端安装.cc，它到底是怎么让人患病的？

40多年前，这种疾病被人发现

1981年6月5日，美国亚特兰大疾病控制中心首次对公许多患有罕见卡波西肉瘤以及肺孢子菌肺炎的患者进行了报道（图1）。在那时，这可是一种实实在在的绝症，差不多所有患者都于短时间内在机会性感染波及全身器官衰竭的状况下离世。没过多久，这种病快速地扩散到世界各个地方，渐渐地引来了临床医生还有科研工作者们的留意。（“零号病人”：瘟疫大流行的超级背锅侠）。

小知识

机会性感染是指，存有一些致病力较弱的病原体，在人体免疫功能处于正常状态时，这些病原体无法造成疾病，然而，当人体免疫功能下降之时，它们便趁虚而入，进入到人体内，进而引发各种疾病 。

该病于1982年被命名为获得性免疫缺陷综合症 ，也就是Acquired Immuno-Deficiency Syndrome ，简称为AIDS ，即艾滋病 。在1983年 ，法国科学家蒙塔尼 ，也就是Montagnier ，和西诺西kiayun手机版登录打开即玩v1011.玩看我最新关网.中国，也就是Sinoussi ，从艾滋病人中分离到艾滋病病毒 ，此病毒简称为HIV 。随之 ，这种病毒的生物学特性以及致病机制得以被逐渐阐明 。

图1：首次报道艾滋病病例的学术期刊

艾滋病病毒：我的攻击很精准

通常情况下，艾滋病病毒不会直接致使被感染者死亡，而是会精确地向患者的免疫系统发起攻击。

经由皮肤破口或者粘膜，艾滋病病毒进入人体血液，主要对人体免疫系统展开攻击与破坏，其中涵盖感染并杀死众多的CD4+T淋巴细胞、单核-巨噬细胞、树突状细胞等。除此之外，艾滋病毒感染能够致使CD8+T淋巴细胞功能匮乏，还会引发天然杀伤细胞也就是NK细胞以及B淋巴细胞的不正常激活。

T淋巴细胞是人体免疫系统里重要免疫细胞之一，单核 - 巨噬细胞也是人体免疫系统里重要免疫细胞之一，B淋巴细胞同样是人体免疫系统里重要免疫细胞之一，NK细胞亦是人体免疫系统里重要免疫细胞之一，它们是人体免疫系统的指挥中枢，负责消灭入侵的细菌病毒等微生物，负责对抗入侵的细菌病毒等微生物，艾滋病病毒通过大量攻击它们，进而引起免疫功能紊乱，进而引起免疫功能缺陷，为机会性感染的发生创造有利条件，为恶性肿瘤的发生创造有利条件 。

临床上可将艾滋病毒感染病程分为四个阶段（图2）。

图2，是关于艾滋病临床发病阶段的示意图，此图引自《医学微生物》第9版，由人民卫生出版社出版 。

急性感染期的时候，会出现病毒血症，此时血液当中的艾滋病病毒载量能够高达107拷贝/mL ，还会有类似流感这般的非特异性症状，一般情况下2 - 3周之后这些症状就会消退 ，与此同时患者血中能够检测到艾滋病病毒的p24抗原，不过抗体可能还没有转阳，通常需要等到4 - 8周以后才能够查出HIV抗体。

2）无症状潜伏期：因不同个体免疫力存在差异，艾滋病毒感染之后会历经为数月乃至数十年的潜伏期，此阶段通常没有明显临床症状，要么症状较为轻微，血中 HIV 抗体检测呈现阳性，不过血中病毒载量很低，甚至检测不出。

（3）艾滋病相关综合征：机体免疫系统与病毒长时间展开抗衡，最终病毒渐渐占据优势，在这一阶段，机体免疫系统呈现进行性损伤状况，症状随之逐渐显现且加重，具体表现为发热，盗汗，疲乏，体重减轻，慢性腹泻以及淋巴结肿大等 。

4）处于免疫缺损期，也就是典型 A I D S 期的情况下，由于艾滋病毒持续不断地进行攻击，免疫系统就此全面彻底崩溃；血当中病毒负载重量再次上升至极高水准，C D 4 + T 细胞极为显著大量减少，免疫系统产生极其严重的缺陷；这种时候，要是患者并没有获得发挥有效作用的药物治疗，将会呈现出机会性遭受感染以及产生恶性肿瘤的状况，并且会在较短期间之内面临死亡。

艾滋病：我不“杀人”，但很多“杀手” 会随我而来

由于晚期艾滋病患者，其免疫防御功能丧失，其免疫监视功能丧失，所以极易发生多种机会性感染，此时会出现这些情况，在呼吸系统出现合并症，在消化系统出现合并症，在神经系统出现合并症，在泌尿系统出现合并症，在血液系统出现合并症，在皮肤粘膜出现合并症，在心血管系统出现合并症。

艾滋病常见的合并症有，反复发作的疱疹病毒感染，有肺孢子菌肺炎，还有马尔尼菲篮状菌病，包括细菌性肺炎，存在结核分枝杆菌感染，有深部真菌感染，有弓形虫脑病、败血症，以及皮肤黏膜或者内脏的卡波西肉瘤、淋巴瘤等（图3）。

图3：处于晚期阶段的艾滋病病患所出现的机会性感染以及恶性肿瘤，引自《医学微生物》授课之时所使用的课件 。

本文整理了临床上常见的机会性感染病原体。

疱疹病毒，艾滋病患者的皮肤疱疹一般分成带状疱疹（VZV）与单纯疱疹（HSV），带状疱疹是多数艾滋患者的首发症状，呈现为全身大面积的水痘样疱疹，大小不一样，疼痛十分剧烈，伴有强烈的灼热感，单纯疱疹病毒是一类有包膜的DNA病毒，感染宿主范围广，主要侵犯皮肤、黏膜以及神经组织，在机体免疫功能正常之际，此类病毒感染通常是自限性的，并且以潜伏感染为主，然而在免疫功能低下时会引发严重后果。

2）乙型肝炎病毒与丙型肝炎病毒：要是乙型和丙型病毒肝炎没能及时去治疗，那么就极易形成慢性感染，而且和肝硬化、原发性肝癌关联紧密。比如说，普通人群里感染丙型肝炎病毒之后，慢性化的比例达到了50%以上。艾滋病患者重叠感染乙肝病毒以及丙肝病毒的几率高，流行病学研究显示超过30%艾滋病患者会有感染HCV的可能性。

三）人乳头瘤病毒，也就是HPV，它能够致使人体皮肤黏膜的鳞状上皮出现增殖。其中，症状呈现为寻常疣，还有生殖器疣，也就是尖锐湿疣，以及宫颈癌等状况。依据估算，在宫颈癌里，超过九成的病例和HPV感染存在关联。再者，HIV感染者常常会合并HPV感染。国外有相关研究显示，女性艾滋病患者当中，HPV感染率大概是36%。而在我国，女性艾滋病患者里HPV感染率高达43%，显著超出我国一般女性人群的HPV感染率，即17.7% 。此外，子宫颈癌发病率在女性艾滋病患者当中，比起女性HIV阴性这一人群，要高出来二至二十二倍 。

梅毒螺旋体，主要借由性途径来进行传播，怀孕且患有梅毒的女性，能够经由胎盘将病菌传染给腹中胎儿，致使胎儿在子宫内受到感染，进而引发流产。早产以及造成死胎的情况。梅毒可借助多种机制来推动艾滋病病毒的传播。就像当存在梅毒螺旋体感染之时，常常会致使机体局部出现免疫浸润的状况以及产生炎症应答，从而为艾滋病病毒的感染开辟了大量处于活化状态的靶细胞。与此同时，相关感染还会使得梅毒的临床症状以及检验的结果出现改变，进而造成梅毒治疗最终走向失败以及出现复发的现象。

结核分枝杆菌会致使多种组织器官出现结核病，其中肺结核最为常见，它的感染可造成这种后果。HIV感染者会使患结核病的风险增加，据估算结核病发病病例里大概有10%是HIV感染者。然而，结核病能够让艾滋病恶化的速度加快。2017年有一项研究显示，结核病是致使艾滋病患者死亡的主要缘由，约40%的艾滋病患者因结核而死亡 。

肺孢子菌肺炎，又被称作卡氏肺孢子虫肺炎，此乃由肺孢子菌引发的肺部感染性病症。它还是艾滋病患者最为常见的机会感染以及致死病因。这种病症症状十分严重，呈现出咳嗽的表现，还有呼吸困难的状况开·云体育app下载安装，其症状是以进行性加重有所体现，要是未经治理，病死率在20%至50%之间。

7）马尔尼菲篮状菌，这是一种属于条件致病性的真菌，它主要会对免疫力低下的人群造成感染，特别是艾滋病患者。患者在早期的时候，主要呈现出反复发热这一表现，还有咳嗽的状况，不断咳痰，身体表现为消瘦，并伴有贫血等症状。要是感染进一步发展，这种菌就会扩散至人体的各个器官，会引起像皮肤、大脑、骨髓以及内脏等部位出现脓肿样病灶性坏死。随着患者疾病情形的发展以及状况的恶化，共同感染马尔尼菲篮状菌的几率会逐渐增大。

留意，因篇幅受限本文仅罗列一部分病原体。实则，艾滋病的临床症状呈现出非常多样化的显著特征，不同艾滋病患者所出现的合并症，和当地流行着的其他传染病存有密切相关性。换而言之，差不多所有能够致使人类致病或者引发条件致病的病原体，在感染艾滋病患者之后，皆有可能引发严重后果。况且，因艾滋病患者多数处于免疫功能抑制乃至缺陷的状态，细菌以及病毒等各类微生物，越加轻易地能在这些宿主体内存活更长的时间，故而才有产生更多基因突变的潜在可能性。

倘若你在此处看到之时被吓得够呛，那么本文的目的总算达成了一半，而关于另一半呢，还请你持续阅读下去 。

防控艾滋病，我们一直在努力

今日乃是第35个“世界艾滋病日”，其宣传主题是“共抗艾滋，共享健康” 。

我们凭借人体自身所具备的自然免疫力，能够对90%以上的传染病展开有效控制，像流感、轮状病毒腹泻、手足口病、普通冠状病毒这些就都涵盖在内；借助通过疫苗接种进而获取的强化免疫力，能够对剩余90%以上的传染病实行有效控制，比如天花、麻疹、脊灰、狂犬、破伤风等皆是如此；然而直至今时今日，单单依靠上述提及的免疫力却无法对艾滋病实现有效控制。不过，用于传染病防控的三大原则，也就是控制传染源、切断传播途径、保护易感染人群，对艾滋病防控同样是适用的。

对传染源加以控制：艾滋病病毒具备这样的特性，即只能对人进行感染，无法感染别的物种，依据如此特性，所以其传染源主要是那些HIV感染者以及AIDS患者。

切断传播途径，艾滋病的传播途径主要包含性传播，血液传播以及母婴传播，当前，针对血液途径以及母婴途径的传播已被极大程度遏制，性传播成为艾滋病病毒的主要传播途径（超过95%）。

维护易感人群：确切来讲，所有人都是艾滋病病毒那些具有感染可能性人群范畴（由于从正常机体角度而言存在该病毒的易感细胞也就无疑为CD4➕T淋巴细胞了），然而进行男男性行为这些存在此类举措人群、涉足性工作者此类工种者、参与吸食毒品且置身于该相关群体之人等此多个既定类别的遭受病毒侵染概率会更高于此在普遍人群中的情况），因而更应该着重侧重更加予以关注这些既定人群的针对此病毒进行防控的工作举措落实。

运用推广行为干预方式，竭力避免高危行为，做到及时检测以及主动进行咨询，借助早发现早治疗这般的举措，得以有效防控艾滋病了（不存在能够完全防疫的疫苗，也欠缺可以救治疫病、遏制病害肆意滋生状态的根本药物，那么我们到底该以怎样的方式去应对艾滋病呢 ？） 。

艾滋病防治工作，任务繁重又路途长远，往前行走的道路上，必定会满是荆棘，可是临床医生、科技工作者以及各行各业的人们，从来都没有停下探索的脚步。在艾滋病防治研究的这个领域当中，人们一个接着一个地试验着预防性疫苗、治疗性疫苗、基因编辑、免疫治疗、根治性药物等诸多最为先进的生物医学技术，说不定在不久的将来，就会产生出独出心裁的艾滋防治新策略。

欢迎你的加入

尽管我们每次战斗都失败，然而我们却在失败后又一次次重新投入战斗，这个领域，是迫切需要更多怀抱志愿与志向之人加入其中的。

长期以来，笔者所在的研究团队一直致力于专门针对如艾滋病这类病毒传染病的新型疫苗以及药物的研究工作，当下正在进行博士后以及专职科研人员的招收事宜，具体详细情况能够参考https://phs.sysu.edu.cn/zh-hans/teacher/173 ，或者与suncaijun@mail.sysu.edu.cn进行联系。